| 【診断書・申請書】 | 料金 |
|---|---|
| 一般診断書 | 3,300円 |
| 一般診断書（複雑なもの） | 5,500円 |
| 認知症高齢者の運転免許更新に関する診断書 | 3,300円 |
| 保険会社提出用診断書（内容により金額が異なる） | 6,600円～11,000円 |
| 死亡診断書 | 8,800円 |
| 自立支援医療の申請書（てんかんに関するもの） | 5,500円 |
| 精神障がい者保健福祉手帳用診断書 （てんかんに関するもの） |
8,800円 |
※診断書の作成にはお時間を頂戴しております
最低でも1週間程度の余裕をもってご依頼ください
保険外料金 （2025年5月現在）
| 【自費検査】 | 料金 | 概要 |
|---|---|---|
| Lox-index （土曜日は不可） |
12,000円 | 脳梗塞・心筋梗塞のリスク検査 |
| MCIスクリーニングプラス （土曜日は不可） |
25,000円 | 認知機能のリスク検査 |
| アミノインデックス （要予約・土曜日は不可） |
20,000円 | 複数のがんのリスク検査 |
| 胃がんリスク検診（ABC分類） | 2,000円 | 胃がんのリスク検査 |
| 血管年齢検査 | 2,750円 |
| 【自費予防注射】 ※要予約 | 料金 |
|---|---|
| 肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス） | 8,000円 |
| 肺炎球菌ワクチン（プレベナー） | 11,000円 |
| 帯状疱疹ワクチン（水痘ワクチン） | 8,000円 |
| 帯状疱疹ワクチン（シングリックス）（2回接種） | 22,000円×2回 |
| 季節性インフルエンザワクチン | 3,500円 （令和6年実績） |
※ワクチン入荷に数日かかりますので、まずはお電話にてお問い合わせください
| 【その他保険外料金】 | 料金 | 備考 |
|---|---|---|
| 領収書の再発行 | 110円 | |
| 年間領収証 | 110円 | |
| 片頭痛予防注射の当日キャンセル代 | 39,000円～41,800円 | ※予約時間の2時間前までに連絡なく、無断キャンセルの場合 金額は注射薬剤により異なる |
